Trądzik to problem wielu osób nawet tych, którzy nie są już w wieku dojrzewania tylko osoby dojrzałe. Ostatnie czasy stały się jeszcze trudniejsze dla osób z problemem trądzikowym, gdyż czas pandemii i noszenie maseczek, może wzmozyć problem u wielu osób.
Jak powstaje trądzik, skód się bierze?
Trądzik to schorzenie skóry, które sięga czasów starożytności. Już od tych czasów szukano metod leczenia trądzików to właśnie tu zapoczątkowano leczenie przez złuszczanie. Pod koniec XIX w Una przeprowadził badania nad zastosowaniem, kwasu salicylowego, trójchlorooctowego i rezorcyny. Te kwasy do dziś są stosowane i świetnie się sprawdzają.
Na początku XX w nastąpił duży przełom edukacyjny związany z trądzikiem. Dokonano pierwszego podziału klinicznego na trądzik powierzchniowy (krosty, grudki) oraz głęboki (guzowaty, ropowiczy). Dowiedziono, że przyczyną trądziku grudkowego jest stan zapalny na tle zakaźnym gruczołów łojowych i mieszków włosowych. Dużą role w etiopatogenezie przypisywano gronkowcom. Zaś przyczyną trądziku guzowatego, według wielu badaczy było zakażenie bakteriami gruźliczymi. Leczenie polegało na stosowaniu szczepionek gronkowcowych oraz tuberkuliny ( białko pozyskiwane z prątków gruźlicy) Profilaktyka opierała się na oczyszczaniu manualnym, stosowaniu środków keratolitycznych, złuszczających, odtłuszczających i przeciwbakteryjnych.
W drugiej połowie XX w badania pokazały, że przyczyną powstania trądziku są zaburzenia hormonalne, wskazano tu głównie na tarczyce, trzustkę i duże znaczenie maja hormony płciowe. Wówczas w leczeniu zaczęto stosować leki hormonalne, a dużym przełomem było wprowadzenie antybiotykoterapii głównie erytromycyny, tetracykliny.
Etiopatogeneza do dziś nie jest jednorodna i jednoznaczna. Szacuje się, że przyczyną powstania trądziku są bakterie beztlenowe Propionibacterium acnes. Jednak jest to problem na który składa się wiele czynników.
Etiopatogeneza:
- Łojotok – nadmierne wydzielanie sebum wspomaga rozwojowi trądziku
- Kolonizacja bakterii – zmian pH z kwaśnego do zasadowego prowadzi do zachwiania flory bakteryjnej i rozwoju bakterii beztlenowych.
- Keratynizacja w obrębie mieszka włosowego – dochodzi do zwężenia kanału wyprowadzającego co utrudnia usuwanie zawartości gruczołu łojowego. W efekcie powstają zaskórniki zamknięte.
- Zaburzenia hormonalne – największe znaczenie maja anrogeny i testosteron
- Uwarunkowania genetyczne
- Stan psychiczny chorego – nie jest przyczyna powstania trądziku lecz zaostrza przebieg choroby.
Czynniki wywołujące trądzik:
- Stres
- Zła dieta – czekolada, ostre potrawy
- Leki
Podział trądziku ze względu na patogenezę:
- pospolity,
- zaskórnikowy,
- polekowy,
- z zadrapania,
- zawodowy,
- wywołany kosmetykami lub detergentami.
Leczenie i pielęgnacja cery trądzikowej
Ze względu na to, że trądzik nie ma jasno określonej przyczyny jest dość trudny czasami do wyleczenia. Leczenie może być długie i wymagające. W zależności od stanu i stadium trądziku możemy leczyć dermatologicznie lub w stanach łagodnych kosmetologicznie.
W ustaleniu odpowiedniej terapii bardzo ważny jest wywiad z pacjentem, jak wygląda jego pielęgnacja codzienna, stosowane leki.
W łagodnych postaciach choroby stosuje się substancje miejscowo działające antybakteryjnie i przeciwzapalnie. Bardzo często w aktywnym stadium lekarze przepisują izotretynoina (Acnenormin, Izotek). Jest to lek, który wzbudza dużo kontrowersji.
Nowoczesny metody walki z cerą trądzikową w kosmetologii:
- peeling węglowy
- Laseroterapia
- Złuszczanie
